El cuidado administrado para el control en la farmacia es una descripción breve de las técnicas de control de costos que permiten lograr mejores resultados en forma constante. La descripción de cuidado administrado puede utilizarse para la mayoría de los programas de beneficio reemplazados por programas generales de honorarios por servicios; especialmente cuando estos programas incluyen controles terapéuticamente adecuados para la entrega de los medicamentos y utilizan medidas de control.

     El sistema de software TeleCLAIM de DpRx ha sido constantemente perfeccionado y ofrece innumerables técnicas empíricas para optimizar los costos de los medicamentos y mejorar los resultados. Estas técnicas se han aplicado gradualmente durante los últimos 12 años, gracias a la colaboración de varios clientes con ideas y programas innovadores para alcanzar los distintos objetivos del plan de beneficios.

Vea la presentación del sistema TeleClaim.

Durante estos años se han utilizado varios métodos, cada uno de los cuales tiene las siguientes características comunes:

	Búsqueda del costo más bajo para el patrocinador
	La selección apropiada del medicamento que optimiza los resultados
	Maximizar el cumplimiento del paciente del tratamiento prescrito
	Impedir la selección incorrecta de medicamentos que son ineficaces o tienen contraindicaciones para el uso simultáneo con otros medicamentos recetados

     La búsqueda del costo más bajo para el patrocinador del beneficio incluye las siguientes funciones de control que son empleadas comúnmente en la mayoría de los planes para obtener las mayores reducciones en los costos:

	Los controles  del vademécum cerrado
	La sustitución por medicamentos equivalentes de marcas genéricas
	Interceptar la  repetición de la prescripción antes de tiempo
	Interceptar la duplicación del tratamiento
	Sustituciones al enviar la orden por correo

     Estos ahorros se explican con más detalle en un artículo anexo titulado "Las actuales estrategias de reducción de costos de las farmacias ".

El sistema TeleCLAIM de DpRx posee las siguientes funciones:

     Transmisión de datos en línea y en tiempo real entre instituciones patrocinadoras y médicos con el procesador central de TeleCLAIM y el banco maestro de datos.

     La verificación de la exactitud de datos incluidos en las prescripciones enviadas, la  confirmación de la elegibilidad, el criterio farmacéutico, la aplicación de incentivos y limitaciones financieras, almacenamiento de datos de reintegros completados por medicamentos entregados.

     La historia de los programas de beneficios farmacéuticos que tienen éxito incluye un historial de desempeño con excelentes resultados. Se desconoce el impacto total en las admisiones hospitalarias pero todos admiten la  tremenda influencia que  tiene en la reducción de los costos totales del presupuesto médico. Una parte importante de la contribución a estos factores es la atención que presta y las características que posee el sistema TeleCLAIM para ayudar a mejorar el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.

     Varios productos complementarios de TeleCLAIM tienen como objetivo principal  mejorar la aceptación del paciente de la terapia prescrita por el médico. En la sección sobre Internet y la respuesta de voz de este sitio se describen las características que pueden contribuir a la obtención de una excelente estadística en materia de cumplimiento en el programa de beneficios farmacéuticos.